文书样式(案外人提出异议用)

执 行 异 议 书

案外人：张三，男，××年××月××日出生，汉族，大田县人，职工，住××。居民身份证号码：××　电话：××

委托诉讼代理人：

申请执行人：李四，男，××年××月××日出生，汉族，大田县人，职工，住××。居民身份证号码：××　电话：××

被执行人：王五，男，××年××月××日出生，汉族，大田县人，职工，住××。居民身份证号码：××　电话：××

申请人执行人        与被执行人     民间借贷纠纷一案，大田县人民法院 (       )闽0425    号民事判决(或其他生效法律文书)已发生法律效力。大田县人民法院在执行本案过程中，异议人对大田县人民法院……(写明执行行为)不服，提出异议。

请求事项：

 中止对位于大田县均溪镇建山路123号房屋的执行。

事实和理由：

此致

大田县人民法院

附：1.异议人或者复议申请人的身份证明

    2 .相关证据材料

    3.送达地址和联系方式

                                          异议人：

                        年  月  日