授 权 委 托 书
委托单位: 住所地
法定代表人或主要负责人: ,联系方式:
受委托人: ,联系方式:
现委托 在我单位与
一案中,作为我方参加诉讼的委托诉讼代理人。
委托诉讼代理人 的代理事项和权限:
委托单位:
年 月 日
法院地址:福建省三明市大田县均溪镇福田路259号
诉服中心:0598-7267605
投诉电话:0598-7267637
法院电话:0598-7267639
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邮编:366100